蜇伤针数、Scr、ALT对胡蜂蛰伤发生预后不良的联合预测价值

摘要

目的 探究胡蜂蜇伤发生预后不良的危险因素及预测价值。方法 回顾性分析2019年7月-2024年10月恩施州中心医院及湖北民族大学附属民大医院收治的130例胡蜂蜇伤患者。根据患者预后情况分为预后良好组及预后不良组。单因素分析两组患者的基线资料及实验室检查指标，二元Logistic回归分析胡蜂蜇伤患者预后不良的独立危险因素并采用受试者工作特征性曲线(ROC)分析独立危险因素的预测价值。结果 130例胡蜂蛰伤患者，其中预后不良组33例，预后良好组97例。预后不良组蜇伤针数、白细胞(WBC)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显升高，白蛋白(ALB)明显低于预后良好组(P<0.05)。其中蜇伤针数、Scr、ALT是胡蜂蜇伤预后不良的独立危险因素；蜇伤针数、Scr、ALT三者联合对预测胡蜂蜇伤发生预后不良的ROC曲线下的AUC为0.944,当截断值为0.148时敏感度为90.90%,特异度为88.70%。结论 蜇伤针数、Scr、ALT是胡蜂蜇伤患者发生预后不良的独立危险因素，三者联合对胡蜂蜇伤患者预后不良具有更高的预测价值。

关键词

胡蜂蜇伤 / 预后 / 危险因素