距腓前韧带损伤超声评估及关节镜下修复临床应用研究

摘要

目的 观察距腓前韧带损伤超声评估及关节镜下修复效果。方法 选取2021年10月-2023年10月诊治的42例疑似距腓前韧带损伤患者为研究对象，入院后均进行高频超声及MRI检查，及时给予关节镜下手术治疗，分析超声诊断结果，比较术前及术后1年踝关节活动范围、疼痛及踝关节功能。结果 MRI诊断显示距腓前韧带损伤患者34例，高频超声诊断显示距腓前韧带损伤患者32例，其诊断距腓前韧带损伤灵敏度91.18%、特异度87.50%、阳性预测值96.88%、阴性预测值70.00%、准确率90.48%,Kappa值0.718,绘制ROC曲线AUC 0.893,McNemar检验P=1.000,提示两种方法诊断距腓前韧带损伤，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年患者踝关节距骨倾斜角、背伸角度、内翻角度、外翻角度、距骨前移距离较术前显著减小，而跖骨角度较术前显著增大(P<0.05)。术后1年患者视觉模拟评分法(VAS)评分较术前显著降低，踝-后足评分系统(AOFAS)评分较术前显著提高(P<0.05),术后随访1年，42例患者均未出现严重的感染、关节活动受限、神经损伤、深静脉血栓等并发症。结论 高频超声在距腓前韧带损伤早期诊断中相较于MRI更具有优势，并且在关节镜下带线铆钉增强修复术治疗距腓前韧带损伤的效果确切，可显著改善患者踝关节功能，缓解疼痛，值得推广。

关键词

距腓前韧带损伤 / 超声诊断 / 关节镜修复 / 临床应用