血糖控制与冠脉病变严重程度的相关性：基于Gensini评分的横断面研究

摘要

目的 基于Gensini评分探究血糖控制水平与冠脉病变严重程度的相关性。方法 回顾性纳入2023年1月-2023年6月湖北民族大学附属民大医院心内科接受冠状动脉造影检查的365例患者作为研究对象，其中252例为2型糖尿病(T2DM)患者，根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平，将T2DM患者分为两组：血糖控制良好组(HbA1c<7.0%,n=111)和血糖控制不良组(HbA1c≥7.0%,n=141)。另选取同期行冠脉造影且血糖正常的113例患者作为正常对照组。回顾性收集患者人口学资料和生化指标，采用Gensini评分量化冠状动脉病变程度。结果 与正常对照组比较，T2DM患者Gensini评分显著增加，且血糖控制不良组评分明显高于血糖控制良好组(P<0.001)。三组间HbA1c、空腹血糖(PFG)、餐后2 h血糖(2hPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(Lpa)和胱抑素C(CysC))水平存在显著差异(P<0.05),其中HbA1c、2hPG、LDL-C与Gensini评分呈显著正相关，HDL-C与Gensini评分呈显著负相关。血糖控制不良组较正常对照组HDL-C显著降低、TG及LDL-C升高(P<0.05)。结论 T2DM患者血糖控制水平与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关，加强T2DM患者血糖管理有助于预防或减轻其冠状动脉病变。

关键词

2型糖尿病 / 冠状动脉病变 / 糖化血红蛋白 / Gensini评分