基于循证实践的超重/肥胖孕妇体质量管理体系的构建与实证研究

摘要

目的 研究基于循证实践的超重/肥胖孕妇体质量管理体系的构建，并进行实证分析。方法 基于循证实践构建超重/肥胖孕妇体质量管理体系指标条目，并请20名专家采用九级标度法对此进行打分，根据最终打分结果计算管理体系权重系数。完成后对郑州市妇幼保健院2023年1月-2024年6月收治的超重/肥胖孕妇120例进行临床对照分析，采用数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。对照组采用常规管理进行干预，观察组在对照组基础上给予基于循证实践的超重/肥胖孕妇体质量管理体系干预。观察两组孕妇对管理的满意度及不同孕时段体质量增长情况、妊娠结局情况。结果 基于循证实践确定超重/肥胖孕妇体质量管理体系方案共包括3个1级指标，4个2级指标，12个3级指标。将专家函询结果进行整合、结合，再计算各指标权重，并进行因子分析，KMO=0.753,P=0.012,同时根据分析矩阵标准化载荷系数得出CR=0.741。将管理体系应用到临床实践中，观察组孕妇管理后对管理体系实施的满意度明显高于对照组(P<0.01);观察组孕早期、孕中期、孕晚期时段体质量增长率明显低于对照组(P<0.001)。观察组妊娠结局指标中巨大儿、妊娠期并发症、剖宫产发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 基于循证实践构建的超重/肥胖孕妇体质量管理体系具有科学性和可行性，应用该管理体系能有效改善超重/肥胖孕妇的妊娠结局，降低巨大儿、妊娠期并发症及剖宫产的发生率，对提升母婴健康水平具有积极意义。

关键词

超重/肥胖 / 孕妇 / 体质量管理 / 体质量增长 / 妊娠结局

基金资助

河南省医学科技攻关计划软科学项目(ZZFY-LL-2022022)