丙泊酚与环泊酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用比较

摘要

目的 探讨丙泊酚与环泊酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的应用比较。方法 选取2023年1月-2025年1月南京医科大学附属江宁医院106例老年高血压患者，均在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。依据术中麻醉用药方式不同，将其随机分为观察组及对照组，每组各53例。观察组给予环泊酚复合瑞芬太尼麻醉，对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果比较两组麻醉前（T0）、诱导后10 min（T1）、拔管即刻（T2）及拔管后10 min（T3）时、血流动力学、循环稳定指标，观察不良反应发生情况。结果 观察组麻醉起效时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间显著低于对照组（P<0.05）。T1时两组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均降低，观察组显著低于对照组（P<0.001）;T2时两组HR、SBP、DBP均升高，观察组显著低于对照组（P<0.001）;T3时两组HR、SBP、DBP较T2时点均降低，观察组显著低于对照组（P<0.05）。T1时两组肾上腺素（E）及皮质醇（Cor）均降低，观察组显著低于对照组（P<0.05）;T2时两组E及Cor均升高，观察组显著低于对照组（χ²=0.789,P<0.05）;T3时两组E及Cor均降低，观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 环泊酚复合瑞芬太尼对于老年高血压患者，具有快速的麻醉复苏效果，能够维持血流动力学稳定性和应激抑制效应，且具有安全性。

关键词

高血压 / 丙泊酚 / 环泊酚 / 麻醉效果