超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年髋部骨折手术中的效果

摘要

目的 探讨超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年髋部骨折手术中的应用效果。方法 选取2022年12月-2024年10月南京医科大学附属江宁医院收治的120例老年髋部骨折患者，按随机数字表法分为实验组与对照组，每组60例。对照组行单纯喉罩全身麻醉，实验组采用超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉。比较两组术后1、3、12、24 h的视觉模拟评分（VAS）,以及术前、插喉罩时、切皮时、拔喉罩时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及脉搏血氧饱和度（SpO₂）,并记录术后并发症发生情况。结果 实验组术后各时间点VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。重复测量方差分析显示，HR和MAP在时间效应、组别效应及交互效应上均有统计学意义（P<0.05）,SpO₂仅时间效应显著（P<0.05）。进一步两两比较显示，两组切皮时与拔喉罩时的HR、MAP均显著高于术前及插喉罩时，且实验组在上述时点的HR、MAP均显著低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导股神经阻滞复合喉罩全麻可优化老年髋部骨折患者的术后镇痛质量，维持术中循环稳定，提升麻醉安全性。

关键词

超声引导下股神经阻滞麻醉 / 喉罩全身麻醉 / 联合麻醉 / 老年 / 髋部骨折 / 手术