糖尿病患者的系统化护理干预研究进展

摘要

糖尿病(diabetes mellitus, DM)是全球性的重大公共卫生挑战，其有效管理亟需系统化、个性化的护理干预。本文旨在系统梳理糖尿病护理从传统生物医学模式向“生物-心理-社会”模式演进的理论范式，并构建一个涵盖多维评估、个性化教育与自我管理支持、药物治疗精细化护理、技术辅助智慧管理、并发症预防性护理以及心理社会支持的综合干预体系。本文特别聚焦于结构化教育、动机性访谈、连续血糖监测等循证措施在赋能患者、改善临床结局中的核心作用，并剖析了儿童与青少年、老年及妊娠期等特殊人群的护理要点。同时前瞻性地探讨了数字健康、人工智能及精准护理在DM管理中的转化潜力与挑战。构建整合性、赋能型且以患者为中心的延续性护理模式，是优化糖尿病管理质量与效率的关键。

关键词

糖尿病 / 护理管理 / 自我管理 / 健康教育 / 延续性护理