基于数据挖掘评估腹腔镜手术联合疏肝利胆汤治疗胆囊结石伴胆囊炎临床疗效

摘要

目的 观察腹腔镜手术联合疏肝利胆汤治疗胆囊结石伴胆囊炎患者的临床疗效。方法 选取2023年6月-2025年8月信阳市中心医院行腹腔镜手术治疗的胆囊结石伴胆囊炎患者138例，随机分为观察组与对照组，每组各69例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合疏肝利胆汤，比较两组治疗效果、临床指标变化、炎症因子、肝功能及不良反应。结果 观察组胃肠道功能恢复、肛门排气及住院时间显著低于对照组（P<0.01）。两组C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、降钙素原（procalcitonin, PCT）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）及总胆红素（total bilirubin, TBIL）低于术前（P<0.01）,且观察组低于对照组（P<0.01）。观察组治疗有效率显著高于对照组（χ²=7.070,P<0.01）。采用Modeler软件进行数据挖掘，指标重要性评估结果显示，治疗方法是影响患者疗效的最关键的因素。使用自动分类器模块筛选出贝叶斯网络、Logistic回归、CHAID决策树3个模型，准确率分别为100.000%、94.203%、88.406%。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（χ²=1.354,P>0.05）。结论 腹腔镜手术与疏肝利胆汤联合应用，对胆囊结石伴胆囊炎疗效明确，能有效改善患者的肝功能与炎症指标，还可优化多项临床观察指标，且安全性良好；数据挖掘进一步证实治疗方法是影响疗效的核心因素。

关键词

胆囊结石 / 胆囊炎 / 腹腔镜手术 / 疏肝利胆汤 / 数据挖掘