血清SCCA、ProGRP水平变化对局部进展期肺癌SIB-IMRT疗效的早期预测价值

摘要

目的 探讨放疗前后血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCCA)及胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)水平变化对局部进展期肺癌同步加量调强放射治疗(simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy, SIB-IMRT)疗效的早期预测价值。方法 回顾性分析2023年5月-2025年5月于阜阳市肿瘤医院接受SIB-IMRT治疗的82例局部进展期肺癌患者的临床资料，依据放疗1个月后疗效评估结果(RECIST 1.1标准)分为有效组(44例)和无效组(38例)。分别于放疗前及放疗1个月后检测两组患者血清SCCA、ProGRP水平，采用多因素Logistic回归分析筛选影响疗效的独立预测因素并构建联合预测因子，绘制ROC曲线评估各指标单独及联合检测的预测效能。结果 放疗前及放疗后1个月，有效组血清SCCA、ProGRP水平均低于无效组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，SCCA放疗后水平、ProGRP放疗前及放疗后水平均为影响SIB-IMRT疗效的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，联合预测因子的AUC达0.958,敏感度为84.1%,特异度为99.9%,约登指数0.841,均显著优于各单项指标。结论 血清SCCA与ProGRP水平动态变化与局部进展期肺癌SIB-IMRT疗效密切相关，两者联合检测可显著提升对治疗效果的早期预测效能，具有较高的临床应用价值。

关键词

局部进展期肺癌 / 同步加量调强放射治疗 / 鳞状细胞癌抗原 / 胃泌素释放肽前体 / 早期预测 / 受试者工作特征曲线

基金资助

2024年阜阳市卫生健康科研项目(FYZC2024-030)