缺血性卒中偏瘫患者静息态脑功能连接强度的磁共振研究

摘要

目的 探讨缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者全脑体素水平的静息态功能连接强度(FCS)改变，分析CIS偏瘫患者神经功能损伤和运动功能与全脑FCS的相关性。方法 对30例缺血性卒中偏瘫患者(CIS组)和30名年龄、性别和受教育程度相匹配的正常志愿者(健康组)进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描，经数据处理后得到全脑FCS图，同时对患者进行神经功能损伤(NIHSS)评分和Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)。运用两独立样本t检验比较两组间FCS差异，CIS患者异常脑区FCS值与NIHSS、FMA的关系采用Spearman相关分析。结果 与健康组相比，CIS组在右中央前回、双侧中央后回、右缘上回、右额中回、右中央沟盖、双侧内额上回、双侧辅助运动区FCS值显著降低(AlphaSim校正，团块水平P<0.05)。CIS患者右侧中央前回(rs=-0.467,P=0.009)、右内侧额上回(rs=-0.455,P=0.012)和右侧缘上回(rs=-0.434,P=0.017)的FCS值与NIHSS呈负相关，右侧中央前回(rs=0.482,P=0.007)与FMA呈正相关。结论 CIS偏瘫患者多个感觉运动相关脑区的FCS发生改变，这有助于揭示CIS偏瘫后大脑感觉运动功能重塑的神经机制。

关键词

缺血性卒中 / 偏瘫 / 静息态功能磁共振成像 / 功能连接