两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较

摘要

目的 两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较。方法 100例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为弓刀组(50例)与导管组(50例),弓刀组采用乳头括约肌切开刀配合导丝阑尾插管，辅助内镜逆行阑尾炎治疗术，导管组采用造影导管配合导丝阑尾插管，辅助内镜逆行阑尾炎治疗术。比较两组阑尾插管成功率、阑尾插管时间、手术时间、住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率。结果 弓刀组阑尾插管时间短于导管组阑尾插管时间[6.00(4.15～7.45) min vs 8.65(6.08～11.23)min,P<0.001],弓刀组手术时间短于导管组手术时间[(47.51±10.70)min vs (55.96±12.21) min,P<0.001]。弓刀组阑尾插管成功率100%高于导管组阑尾插管成功率88%(P<0.05)。两组住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率比较无差异。结论 乳头括约肌切开刀辅助阑尾插管能提高内镜逆行阑尾炎治疗术阑尾插管成功率、缩短阑尾插管时间及手术时间，不增加手术并发症，安全有效，值得临床推广。

关键词

阑尾炎 / 急性非复杂性阑尾炎 / 内镜逆行阑尾炎治疗术 / 乳头括约肌切开刀