咸宁地区成人甲状腺结节患病情况与危险因素分析

摘要

目的 调查咸宁地区成人甲状腺结节的患病特点，探讨影响其患病的因素，为该地区甲状腺结节的防治提供理论支撑。方法 865名入组对象（均完成甲状腺功能检测）进行问卷调查，完善尿碘测定、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺彩超。采用SPSS 23.0软件进行t检验、秩和检验和χ²检验，采用Pearson进行相关性分析，采用多因素logistic回归分析影响甲状腺结节患病因素。结果 865名居民尿碘中位数为189.1μg/L,男性（173.8μg/L）低于女性（196.7μg/L）,差异有统计学意义（Z=-2.348,P=0.006）;县区居民（178.4μg/L）低于市区居民尿碘中位数（189.2μg/L）,差异有统计学意义（Z=-3.491,P=0.008）;非甲状腺结节组尿碘中位数（168.4μg/L）低于甲状腺结节组（194.3μg/L）,差异有统计学意义（Z=-2.261,P=0.016）。甲状腺结节检出率为29.83%,其中男性（21.52%）低于女性（39.26%）,差异有统计学意义（χ²=32.38,P=0.018）;比较不同年龄段人群结节检出率，差异有统计学意义（χ²=59.22,P=0.009）。多因素Logistic回归分析提示，女性（OR=1.06,95%CI:1.02～1.09）、高龄（OR=3.58,95%CI:2.91～4.28）、吸烟（OR=1.54,95%CI:1.46～1.63）和甲状腺疾病家族史（OR=1.59,95%CI:1.32～2.43）为甲状腺结节的危险因素。结论 咸宁地区体检和就诊人群甲状腺结节患病率较高，应加强对女性、高龄、吸烟、甲状腺疾病家族史人群的甲状腺结节筛查工作。

关键词

结节 / 甲状腺 / 流行 / 危险因素