IgG Fc段结合蛋白在阴道微环境中的作用及其与高危HPV持续感染风险的关系

摘要

目的 分析阴道灌洗液中IgG Fc段结合蛋白（FCGBP）在阴道微环境中的作用及其与高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）持续感染风险的关系。方法 选取唐山市妇幼保健院2021年3月至2023年1月的518例HR-HPV感染患者，检测其阴道灌洗液中FCGBP、白细胞介素（IL）水平及阴道微生态。随访12个月后复查HR-HPV。用Logistic回归分析HR-HPV持续感染的风险因素。用Spearman和多元线性回归分析FCGBP的相关影响因素。结果 菌群密集度Ⅰ级（OR=3.880,95%CI:1.233～12.208）、pH>4.5（OR=5.036,95%CI:1.497～16.944）、高IL-1β（OR=2.249,95%CI:1.681～3.008）和高IL-2（OR=2.456,95%CI:1.676～3.598）水平是HR-HPV持续感染的独立危险因素，高FCGBP（OR=0.166,95%CI:0.093～0.296）水平是HR-HPV持续感染的独立保护因素（P<0.05）。FCGBP与菌群密集度、菌群多样性、pH、过氧化氢、唾液酸苷酶、IL-1β和IL-2呈负相关关系，与IL-8和IL-21呈正相关关系（r_s值分别为-0.290、-0.191、-0.232、-0.186、-0.154、-0.483、-0.223、0.403和0.436,P<0.05）。菌群密集度、IL-1β和IL-2与FCGBP独立负相关，IL-8和IL-21与FCGBP独立正相关（标准回归系数值分别为-0.076、-0.335、-0.163、0.256和0.428,P<0.05）。结论 FCGBP水平高提示HR-HPV持续感染风险低。FCGBP水平与菌群密集度及炎症因子IL-1β、IL-2、IL-8和IL-21之间存在相关性。提示FCGBP可能通过与上述因子共同作用影响HR-HPV持续感染，但具体机制仍有待阐明。

关键词

高危人乳头瘤病毒 / 持续感染 / 阴道微生态 / IgG Fc段结合蛋白 / 炎症因子