2021—2023年山东省烟台市HIV-1抗体不确定样本首次检测及随访结果分析

摘要

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体筛查试验结果、免疫印迹试验(WB)带型和病毒载量(VL)在HIV-1抗体不确定样本后续转归中的诊断意义。方法 收集2021—2023年山东省烟台市艾滋病确证实验室进行筛查试验[快速检测试验(RT)与酶联免疫吸附试验(ELISA)]有反应者进行WB试验，对72例HIV-1抗体不确定者进行HIV-1病毒载量检测并随访。结果 54例RT和ELISA双阳性的不确定样本病毒载量检出率为85.19%。将72例不确定样本依据S/CO(sample/cut off, S/CO)值划分为4组后，经统计分析发现，这4组样本的病毒载量检出率差异具有统计学意义(P<0.05),其中当S/CO≥12时，病毒载量检出率最高。HIV-1不确定带型最多的为gp160 p24 (28/72)和gp160 (23/72),env+pol、env+pol+gag、env+gag区同时出现条带的病例病毒载量检出率较高，分别为100%、100%、93.94%。19例失访样本的病毒载量检出数为5例，且病毒载量均>5 000拷贝/mL。结论 病毒载量检测可以准确鉴别HIV-1抗体不确定结果个体的感染状况，缩短诊断时间，抗体筛查试验结果、S/CO值、WB带型在一定程度上也可为HIV-1感染诊断提供参考依据。

关键词

人类免疫缺陷病毒 / 抗体不确定 / 酶联免疫吸附试验 / 免疫印迹试验 / 病毒载量检测