高频和低频眶上神经电刺激治疗三叉神经第一支带状疱疹性神经痛的疗效对比

摘要

目的 对比研究高频和低频眶上神经电刺激治疗三叉神经第一支带状疱疹性疼痛的疗效。方法 分析遵义医科大学附属医院疼痛科2021年1月至2024年11月诊断为带状疱疹性神经痛(三叉神经V1支)的病人81例，完成随访研究71例，根据刺激频率不同分为两组，HF组(高频刺激组，1 000～2 000 Hz)32例，LF组(低频刺激组，100～300 Hz)39例。对比分析两组患者在治疗周期内疼痛强度(NRS评分)、急性疼痛爆发次数、睡眠状态(PSQI评分)、钙离子通道调节剂(普瑞巴林)和阿片类镇痛药(曲马多用缓释胶囊)的用量。结果 HF组和LF组患者在术后3个时间点(1、4、12周)的NRS评分、急性疼痛爆发次数、PSQI评分、阿片类镇痛药(曲马多缓释胶囊)用量均较术前降低，差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者钙离子通道调节剂(普瑞巴林)的用量仅在术后12周时较术前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。HF组和LF组进行组间对比发现，HF组NRS评分和PSQI评分在术后1周时低于LF组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 眶上神经电刺激的高频和低频刺激均能缓解疼痛、改善睡眠、减少止痛药用量，但术后1周高频刺激在缓解疼痛及改善睡眠方面优于低频电刺激，术后4、12周无差异。

关键词

带状疱疹性神经痛 / 三叉神经 / 周围神经电刺激