超微创针刀镜下等离子成形术治疗早期膝骨性关节炎的疗效及作用机制

摘要

目的 探讨超微创针刀镜下等离子成形术治疗早期膝骨性关节炎(KOA)患者的疗效及其作用机制。方法 90例早期KOA患者分为试验组、对照A组及对照B组，每组30例；对照A组给予口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，对照B组给予臭氧关节灌注术联合药物治疗，试验组给予超微创针刀镜下等离子成形术联合药物治疗；比较3组研究对象在治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月的疼痛程度与关节功能、关节液炎性因子、关节液基质金属蛋白酶及不良反应。结果 试验组治疗后6个月，视觉模拟评分(VAS)低于对照A组和对照B组(P<0.05);试验组治疗后1个月和6个月时的西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分低于对照A组和对照B组(P<0.05);膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于对照A组和对照B组(P<0.05);关节液中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-3、MMP-9含量低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论 微创针刀镜下等离子成形术联合药物治疗有助于缓解早期KOA患者疼痛症状，改善膝关节功能，可能与抑制关节液中炎性介质浸润、促进骨软质细胞及组织生长等因素有关。

关键词

膝骨性关节炎 / 超微创针刀镜 / 等离子成形术 / 关节液 / 炎性因子 / 基质金属蛋白酶