RAS基因在甲状腺滤泡状癌中的表达及其临床意义

摘要

目的 探讨RAS基因在甲状腺滤泡状癌(FTC)中的表达与FTC患者临床特征的相关性。方法 收集34例甲状腺滤泡状癌患者年龄、性别、结节纵横比、结节回声、结节钙化、甲状腺影像报告和数据系统的分级(TI-RADS)分类、肿瘤大小、淋巴结转移情况、体质量指数(BMI)及临床分期资料，检测术前甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素(TH)水平，采用扩增阻滞突变系统多聚酶链式扩增(ARMS-PCR)技术检测RAS(KRAS/HRAS/NRAS)的突变状态，实时荧光定量PCR技术(qPCR)检测KRAS、NRAS、HRAS基因突变情况，采用单因素分析基因突变与临床特征的相关性。结果 15例发生RAS基因突变(NRAS、KRAS、HRAS),突变率为44.1%,其中NRAS突变10例(29.4%)、KRAS突变4例(11.8%)、HRAS突变1例(3.0%);<55岁患者有18例、≥55岁有16例，且与RAS基因突变有关(P<0.05),TI-RADS分类4类及以上25例；肿瘤<1 cm患者有11例、1～4 cm 10例，>4 cm 13例，均与RAS基因突变有关(P<0.05)。结论 RAS的突变状态与患者年龄及肿瘤大小相关，与其他临床特征无相关性。

关键词

甲状腺滤泡状癌 / KRAS / NRAS / HRAS / 超声 / 血清学