部分炎症反应指标在儿童难治性支原体肺炎早期评估中的评估价值

摘要

目的 探究炎症指数在儿童难治性支原体肺炎(RMPP)早期评估中的临床价值。方法 肺炎支原体肺炎(MPP)患儿1 000例纳入研究，根据患儿严重程度分为常规MPP组(MPP组)762例和RMPP组(RMPP组)238例，比较两组患儿入院后第1天时的炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、红细胞沉降率(ESR)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、D-二聚体(D-D)、铁蛋白]根据治疗效果；再将RMPP患者分为有效组和无效组，比较不同疗效RMPP患者治疗前后(入院后第1天、治疗1周后)的炎症反应指标及炎症反应指标与疗效相关性，通过ROC曲线分析炎症反应指标诊断RMPP的价值。结果 与MPP组相比，RMPP组CRP、中性粒细胞、PCT、SAA、ESR、ALT、LDH、HBDH、D-D及铁蛋白均更高(P<0.05);RMPP组患儿治疗后显效48例，有效152例，总有效200例，占比84.03%,无效38例、占比15.97%;与治疗前比较，RMPP组患儿治疗后CRP、中性粒细胞、PCT、SAA、ESR、ALT、LDH、HBDH、D-D及铁蛋白均降低(P<0.05),且有效组低于无效组(P<0.05);Person相关分析显示，CRP、中性粒细胞、PCT、SAA、ESR、ALT、LDH、HBDH、D-D、铁蛋白与疗效呈负相关(P<0.05),ROC曲线分析显示这些指标对诊断RMPP均具有一定价值。结论 基于炎症反应指标的炎症指数早期诊断早期诊断儿童RMPP具有较好价值，且与临床治疗疗效相关密切。

关键词

难治性支原体肺炎 / 儿童 / 早期评估 / 炎症反应指标 / 临床价值

基金资助

2021年度河北省医学科学研究课题计划(20210283)