Sall4与上皮间质转化标志物在子宫内膜癌组织中的表达与意义

摘要

目的 探讨子宫内膜癌组织中sall4和上皮间质转化标志物[波形蛋白（vimentin）和钙黏蛋白（e-cadherin）]的表达及对肿瘤生物学行为的影响。方法 采用免疫组化方法检测子宫内膜癌、子宫内膜组织及增生子宫内膜组织中sall4、vimentin和E-cadherin的阳性表达率；采用spearman相关分析子宫内膜癌中sall4与vimentin和E-cadherin表达的相关性，logistis回归分析考察相关临床病理因素的预后风险，Kaplan-Meier法分析sall4阳性表达患者术后3年生存率。结果 子宫内膜癌组织中sall4和vimentin的阳性表达率高于子宫内膜组织和增生子宫内膜组织、E-cadherin的阳性表达率，低于子宫内膜组织和增生子宫内膜组织，差异有统计学意义（P<0.05）;子宫内膜癌组织中sall4、E-cadherin阳性表达与肿瘤浸润程度（χ²=4.286、8.148）、肿瘤组织分化（χ²=6.166、6.834）、肿瘤直径（χ²=4.115、6.074）、FIGO分期（χ²=5.287、6.163）及淋巴结侵犯（χ²=4.473、4.463）有关（P<0.05）,而与年龄（χ²=0.051、0.003）无关（P>0.05）;vimentin阳性表达与肿瘤浸润程、肿瘤组织分化、肿瘤直径及FIGO分期有关（χ²=6.787、7.577、5.370、4.450,P<0.05）,而与淋巴结侵犯、年龄无关联（χ²=0.617、0.207,P>0.05）;sall4与E-cadherin在子宫内膜癌组织中的表达存在负相关（r=-0.328,P<0.05）,与vimentin表达存在正相关（r=0.396,P<0.01）;手术后子宫内膜癌患者影响预后的风险因素有肿瘤组织分化及浸润程度、淋巴结侵犯、FIGO分期及sall阳性（β=1.662、1.341、2.277、1.895、1.401,P<0.05）,sall4高表达患者术后3年生存率明显低于低表达患者生存率（P<0.05）。结论 sall4﹑vimentin及E-cadherin在子宫内膜癌中的异常表达与肿瘤发生和进展存在关联。

关键词

子宫内膜肿瘤 / 上皮间质转化 / 阳性表达率 / 波形蛋白 / 钙黏蛋白E / sall4