超微血流联合剪切波弹性成像技术对慢性肾脏病患者分期诊断的意义

摘要

目的 探讨超微血流成像技术(SMI)及剪切波弹性成像技术(SWE)在慢性肾脏病(CKD)分期诊断中的应用价值。方法 87例CKD患者分为早期(1～2期，n=42)组和晚期(3～5期，n=45),收集2组CKD患者入院时的一般临床资料[性别、年龄及体质量指数(BMI)]、相关实验室检查指标[肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(cystatin-C)],采用彩色多普勒超声诊断仪行SMI及SWE检测，记录2组CKD患者肾脏大小轮廓、肾皮质厚度及回声、肾脏皮质血流充盈分级及杨氏模量值，采用ROC曲线评估SMI和SWE单独及联合检测对CKD分期的诊断效能。结果 晚期组CKD患者血流分级、杨氏模量值水平高于CKD早期组，差异均有统计学意义(P<0.05);CKD患者杨氏模量值、血流分级分别与GFR呈负相关(P<0.001);SMI、SWE及联合超声技术在CKD不同分期下的诊断效能以2者联合曲线下面积(AUC)最高(0.71)。结论 SMI及SWE联合检测对CKD患者分期诊断具有重要应用价值。

关键词

肾小球滤过率 / 慢性肾脏病 / 剪切波弹性成像 / 超微血流成像 / 杨氏模量值 / 实验室检查