改良分次骨水泥推注在骨质疏松性腰椎压缩性骨折内固定术中的应用效果

摘要

目的 探讨改良分次骨水泥推注在骨质疏松性腰椎压缩性骨折内固定术中的应用效果。方法 骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者66例随机均分为对照组和研究组，两组均行经皮椎弓根螺钉内固定术及椎体成形术，其中对照组采取一次骨水泥注射椎体成形术、研究组采取改良分次骨水泥推注椎体成形术，术后均给与抗骨质疏松及抗感染等治疗，并随访6个月；记录两组患者手术耗时、骨水泥推注量及骨水泥渗漏发生情况，于术前、术后第3天及末次随访时视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度，对比伤椎椎体前缘高度及后凸Cobb角，用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的脊柱功能障碍程度。结果 研究组患者手术耗时、骨水泥推注量与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05);研究组骨水泥渗漏率低于对照组(P<0.05);两组患者术后第3天、末次随访时的VAS评分、ODI评分均低于术前(P<0.05),末次随访时VAS评分、ODI评分均较术后第3天降低(P<0.05);两组患者术后第3天、末次随访时伤椎椎体前缘高度均高于术前(P<0.05),后凸Cobb角均小于术前(P<0.05);两组间不同时间点的VAS评分、ODI评分、伤椎椎体前缘高度及后凸Cobb角比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统一次骨水泥注射比较，改良分次骨水泥推注椎体成形术骨水泥渗透发生率较低。

关键词

改良分次骨水泥推注 / 骨质疏松症 / 腰椎压缩性骨折 / 内固定术 / 经皮椎体成形术 / 骨水泥渗漏 / 肢体功能