术前SII/ALB比值与胃癌患者预后的相关性

摘要

目的 探讨胃癌患者术前全身免疫炎症指数/血清白蛋白(SII/ALB)比值对术后患者预后的评估价值。方法 收集171例胃癌患者的临床资料，采用受试者工作特征曲线(ROC)检测SII/ALB比值是否与患者预后相关；根据SII/ALB比值将患者分为高SII/ALB组(n=96)和低SII/ALB组(n=85),比较两组患者临床病理资料，Kaplan-Meier生存分析所有患者总生存率(OS率),Cox回归模型行单因素及多因素分析，列线图(nomogram)和校正图建立患者OS率的预测模型。结果 ROC曲线的AUC为0.618,95%CI为0.535～0.702,P=0.008,提示SII/ALB比值与胃癌患者预后有较好的相关性；高SII/ALB组和低SII/ALB组患者间年龄、肿瘤标志物CA199、肿瘤分期和肿瘤大小及中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板计数的差异有统计学意义(P<0.05);术前高SII/ALB水平的患者预后较差(P=0.042);单因素分析结果显示患者的年龄、淋巴细胞计数、血红蛋白、肿瘤标志物CEA、肿瘤标志物CA199、肿瘤分期、肿瘤大小、SII/ALB比值与患者的预后相关(P<0.05);多因素分析结果显示，淋巴细胞计数、肿瘤标志物CEA、肿瘤分期是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);列线图及校正曲线图构建的OS率预测模型，对胃癌患者术后1年、3年、5年OS的评估准确性较好。结论 术前行SII/ALB比值评估对术后胃癌患者的预后具有一定的价值。

关键词

胃肿瘤 / 血常规 / 系统免疫炎症指数 / 血清白蛋白 / 预后