前列地尔联合HFHD对慢性肾衰竭患者肾脏血流动力学、肾功能及氧化应激反应的影响

摘要

目的 探究前列地尔联合高通量血液透析（HFHD）治疗对慢性肾衰竭患者肾血流动力学、肾功能及氧化应激指标的影响。方法 慢性肾衰竭患者104例随机均分为透析组和观察组；透析组患者接受HFHD治疗，观察组使用前列地尔联合HFHD治疗；于入院时、治疗结束1周后，采用彩色多普勒超声检测两组患者肾血流动力学状况，全自动生化分析仪检测血清尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）水平、血钙及血磷水平，化学发光法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和转化生长因子-β1（TGF-β1）水平，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD3⁺及CD4⁺水平，免疫透射比浊法检测晚期糖基化终产物（AGEs）和总抗氧化能力（TAOC）水平，酶联免疫吸附试验法检测淀粉样蛋白A（SAA）和白细胞介素-13（IL-13）水平。结果 治疗结束后1周时，观察组BUN、Cys-C水平、阻力指数、血磷水平、α-SMA、TGF-β1、AGEs、TAOC、SAA及IL-13水平均低于透析组，肾血流量、血钙水平、CD3⁺与CD4⁺比例及治疗有效率均高于透析组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 前列地尔联合HFHD治疗慢性肾衰竭，可有效改善患者的肾功能、纤维化状况及血流动力学，其机制可能与联合治疗减轻氧化应激和炎症反应有关。

关键词

前列地尔 / 高通量血液透析 / 慢性肾衰竭 / 血流动力学 / 免疫功能