糖尿病视网膜病变患者角膜神经纤维和视网膜神经纤维层变化与病情严重程度的相关性

摘要

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者角膜神经纤维和视网膜神经纤维层(RNFL)变化与病情严重程度的相关性。方法 96例2型糖尿病患者根据DR分期标准分为无DR(NDR)组32例、非增生性DR(NPDR)组32例、增生性DR(PDR)组32例，另选取32例(32眼)健康对照;比较各组患者的RNFL、黄斑无血管区面积(FAZ)、视网膜浅层毛细血管血流密度(SCL)、视网膜深层毛细血管血流密度(DCL)及角膜神经纤维长度(NFL)、角膜神经弯曲度(NT)、角膜神经纤维密度(NFD)、角膜神经纤维分支密度(NFB)水平，评估各项指标与DR分期的相关性，以及RNFL与NFL、NT、NFD、NFB的相关性。结果 对照组、NDR组、NPDR组、PDR组患者的RNFL、SCL、DCL逐渐减小(P <0.05),FAZ逐渐增大(P <0.05);对照组、NDR组、NPDR组、PDR组患者的NFL、NFD、NFB逐渐减小(P <0.05),NT逐渐增大(P <0.05); RNFL、SCL、DCL与DR分期呈负相关(P <0.05),FAZ与DR分期呈正相关(P <0.05); NFL、NFD、NFB与DR分期呈负相关(P <0.05),NT与DR分期呈正相关(P <0.05); RNFL与NFL、NFD、NFB呈正相关(P <0.05)，与NT呈负相关(P <0.05)。结论 随着DR患者病情严重程度的增加，RNFL与NFL均逐渐减小。

关键词

糖尿病 / 视网膜 / 病情严重程度 / 角膜神经纤维 / 视网膜神经纤维层 / 活体共聚焦显微镜 / 光学相关断层成像 / 相关性