全身免疫炎症指数对哮喘患儿急性发作及病情严重程度的预测价值

摘要

目的 探讨全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index, SII)预测儿童哮喘急性发作及其病情严重程度的价值。方法 选取急性发作期的哮喘患儿92例作为哮喘组，根据患儿病情严重程度再分为轻度(n=30)、中度(n=33)及重度(n=29)3组，选取同期健康体检儿童65例作为对照组，收集哮喘组和对照组受检者的一般资料[年龄、性别及体质量指数(body mass index, BMI)];抽取哮喘组患儿治疗前和对照组儿童体检当日的外周静脉血，采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞(neutrophil, Neu)、淋巴细胞(lymphocyte, Lym)及血小板(platelet, Plt)计数、并计算SII,采用流式免疫荧光法检测血清中的白细胞介素4(IL-4)和IL-6水平；采用肺功能仪检测哮喘组患儿治疗前和对照组儿童体检当日第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)数值；采用Spearman相关分析计算哮喘组患儿的SII水平与上述各指标间的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估哮喘组SII对哮喘急性发作及重度发作的预测价值。结果 哮喘组患儿SII水平高于对照组(P<0.05),且哮喘组患儿表现为重度组>中度组>轻度组(P<0.05);哮喘组患儿SII与IL-4、IL-6呈正相关(P<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);ROC结果显示SII预测哮喘急性发作、哮喘急性重度发作的AUC分别为0.825、0.797。结论 SII对儿童哮喘急性发作及其病情严重程度评估有一定的预测价值。

关键词

哮喘 / 儿童 / 白细胞介素4 / 白细胞介素6 / 全身免疫炎症指数