以索磷布韦为基础的直接抗病毒药物联合肝爽颗粒对慢性HCV感染的临床疗效

摘要

目的 观察以索磷布韦为基础的直接抗病毒药物(direct-acting antivirals, DAAs)联合肝爽颗粒治疗慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染的临床疗效。方法 慢性HCV感染者108例，按照治疗方法不同分为以索磷布韦为基础的DAAs+肝爽颗粒组(联合用药组，n=53)及单独使用以索磷布韦为基础的DAAs组(单药组，n=55),DAAs用药12周，肝爽颗粒用药4周；于治疗4周、治疗结束及停药12周时，检测两组患者肝功能ALT、AST、GGT、ALB、CHE等指标及检测第4周快速病毒学应答率(early virologic response rate, EVR)、治疗结束时病毒学应答率(end-of-treatment virologic response, ETVR)及停药12周时持续病毒学应答率(sustained virologic response at 12 weeks, SVR12)。结果 与治疗前相比，单药组和联合用药组的ALT、AST、GGT在治疗第4周、治疗结束及停药12周时均较治疗前下降，差异有统计学意义(P<0.05);与单药组相比，联合用药组的ALT、AST在治疗第4周时较单药组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05),联合用药组的ALT、AST的复常率在治疗第4周时较单药组更高，差异有统计学意义(P<0.05);单药组的EVR为85.5%、ETVR为100.0%、SVR12为98.2%,联合用药组的EVR为94.3%、ETVR为100.0%、SVR12为100.0%,两组的EVR、ETVR、SVR12相比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 以索磷布韦为基础的DAAs联合4周肝爽颗粒的治疗慢性HCV感染的方案在抗病毒治疗4周时的ALT、AST的复常率优于单用以索磷布韦为基础的治疗方案。

关键词

肝炎病毒,丙型,慢性 / 索磷布韦 / 肝爽颗粒 / 抗病毒疗效 / 药物相互作用