结直肠腺瘤和结直肠腺癌患者血液氧化应激指标的表达差异及其诊断意义

摘要

目的 探讨结直肠腺瘤和结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者血液氧化应激指标活性氧(reactive oxygen species, ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase, GR)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、过氧化氢酶(catalase, CAT)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GPX)的表达差异及其诊断意义。方法 选取组织病理确诊的结直肠腺瘤患者和结直肠癌患者分别作为腺瘤组(n=77)和肠癌组(n=78),收集入院时的一般资料[年龄、性别、体质量、体质量指数(body mass index, BMI)及病程],抽取2组患者结肠镜检日清晨空腹静脉血，采用酶联免疫吸附法等检测血液中ROS、SOD、GR、MDA、CAT及GPX的水平，绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析上述血清指标对结直肠癌的诊断价值。结果 腺瘤组患者血液ROS、MDA水平低于肠癌组，SOD、GR、CAT及GPX水平高于肠癌组(P<0.05);经皮尔逊相关性分析显示所有患者血液ROS、MDA水平与结直肠癌发生呈正相关(P<0.05),血液SOD、GR、CAT、GPX水平与结直肠癌发生呈负相关(P<0.05);ROC曲线结果显示，血液ROS、SOD、GR、MDA、CAT及GPX的曲线下面积(area under the curve,AUC)值均>0.600。结论 血液中氧化应激指标的检测对结直肠腺瘤与结直肠腺癌的诊断具有重要意义。

关键词

结直肠肿瘤 / 活性氧 / 超氧化物歧化酶 / 谷胱甘肽还原酶 / 丙二醛