全口义齿修复无牙颌患者牙槽骨吸收的危险因素

摘要

目的 评估全口义齿修复对无牙颌患者疗效并探讨牙槽骨进行性吸收的独立危险因素。方法 纳入2021年1月—2023年6月收治无牙颌患者137例，均接受标准化全口义齿修复，于修复前、修复后6个月、12个月、24个月随访；通过咀嚼效率、最大咬合力、发音清晰度、面部支撑度综合评价口腔功能，采用口腔健康影响程度14项量表(oral health impact profile-14,OHIP-14)评估患者生活质量；通过锥形束X射线计算机体层成像(cone beam computed tomography, CBCT)三维测量牙槽骨吸收情况，测量固位力与基托动度评估义齿稳定性，完善并发症记录与患者满意度调查；分析骨快速吸收(≥1.50 mm/年)独立危险因素并进行风险分层。结果 修复后患者咀嚼效率、最大咬合力、发音清晰度及面部支撑度均改善(P<0.05);OHIP-14评分下降(P<0.05)。下颌前牙区牙槽骨吸收最快(P<0.05);年龄≥70岁、骨密度T值≤-2.5及夜间持续佩戴为骨快速吸收的独立危险因素(P<0.05);低风险组骨吸收量及满意度优于高风险组(P<0.05);并发症经处理后总治愈率高，患者满意度良好(P<0.05)。结论 全口义齿显著改善患者口腔功能及生活质量，高龄、骨质疏松及夜间持续佩戴义齿是加速牙槽骨吸收的独立危险因素。

关键词

全口义齿 / 无牙颌 / 牙槽骨吸收 / 危险因素 / 咀嚼效率