MSKUS、轴关键因子SDF-1、CXCR4与膝骨性关节炎K～L分级相关性及诊断价值

摘要

目的 探讨肌骨超声(MSKUS)、轴关键因子基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)与膝骨性关节炎(KOA)K～L分级相关性及诊断价值。方法 选取2021年6月—2023年6月秦皇岛市海港医院收治的103例KOA患者作为研究组，另纳入同期103例健康体检者作为对照组；比较2组间MSKUS半定量评分、轴关键因子SDF-1、CXCR4水平差异，Spearman分析KOA患者K～L分级与MSKUS半定量评分、轴关键因子SDF-1、CXCR4的相关性，绘制受试者工作特征曲线(ROC)、求曲线下面积(AUC)及用校准曲线分析各指标单一及联合诊断效能。结果 研究组MSKUS半定量总分、SDF-1、CXCR4水平高于对照组，且K～L分级中Ⅲ+Ⅳ级患者高于Ⅰ+Ⅱ级患者(P<0.05);KOA患者K～L分级与MSKUS半定量总分、轴关键因子SDF-1、CXCR4呈正相关(r=0.803、0.804、0.730,P<0.05);ROC曲线显示，MSKUS半定量总分、轴关键因子SDF-1、CXCR4单一诊断KOA的AUC分别为0.825(95%CI:0.767～0.875)、0.709(95%CI:0.642～0.770)、0.798(95%CI:0.737～0.851);MSKUS半定量总分、轴关键因子SDF-1、CXCR4联合诊断KOA的敏感度、特异性及准确度均高于单一诊断价值(P<0.05);校准曲线显示，联合诊断KOA的发生率与实际发生率基本一致，两条曲线贴合度较高。结论 KOA患者MSKUS半定量总分及轴关键因子SDF-1、CXCR4表达与其K～L分级呈正相关，联合检测可显著提高KOA诊断效能。

关键词

膝骨性关节炎 / 肌骨超声 / 半定量评分 / 基质细胞衍生因子1 / 趋化因子受体4