血清S100B和Lp-PLA2及MMP-9对急性脑梗死患者疾病严重程度的预测价值

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清指标[S100钙结合蛋白B(S100B)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平对疾病严重程度的预测价值。方法 102例ACI患者据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组(NIHSS评分≤5分，n=58)与中重度组(NIHSS评分>5分，n=44);收集两组患者一般临床资料，入院24 h内采集空腹静脉血，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清S100B、Lp-PLA2及MMP-9水平，Pearson相关分析评估各血清指标与NIHSS评分的相关性，多因素logistic回归明确其是否为疾病严重程度的独立影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标及联合检测对中重度神经功能缺损的预测效能。结果 中重度组ACI患者血清S100B、Lp-PLA2及MMP-9水高于轻度组(P<0.001);血清S100B、Lp-PLA2、MMP-9水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.632、0.587、0.521,P<0.001);S100B、Lp-PLA2及MMP-9为ACI患者疾病严重程度的独立预测因子(P<0.001);S100B、Lp-PLA2及MMP-9联合检测可显著提高预测效能，AUC达0.891(95%CI为0.833～0.949)。结论 血清S100B、Lp-PLA2及MMP-9水平与ACI患者神经功能缺损程度密切相关。

关键词

急性脑梗死 / S100B蛋白 / 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 基质金属蛋白酶-9 / 疾病严重程度

基金资助

河北省2025年度医学科学研究课题项目（20250196）