益生菌联合米诺环素凝胶治疗慢性重度牙周炎的临床效果及对口腔微生态和炎症的影响

王敬; 王鹏; 杨光; 刘艳; 苏哲君

doi:10.19367/j.cnki.2096-8388.2026.09.020

贵州医科大学学报 ›› 2026, Vol. 51 ›› Issue (9) : 1393 -1399. DOI: 10.19367/j.cnki.2096-8388.2026.09.020

益生菌联合米诺环素凝胶治疗慢性重度牙周炎的临床效果及对口腔微生态和炎症的影响

王敬, 王鹏, 杨光, 刘艳, 苏哲君

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摘要

目的探讨益生菌联合米诺环素凝胶对慢性重度牙周炎(SCP)患者口腔致病菌、炎症水平及疗效的影响。方法 115例SCP患者分为对照组(米诺环素凝胶治疗，n=59)和观察组(米诺环素凝胶+益生菌治疗，n=56),经1∶1倾向性评分匹配(PSM)后最终纳入SCP患者96例、两组各48例，分别于治疗前及治疗后1、3个月采集两组患者唾液和龈沟液，采用实时荧光定量PCR仪检测唾液中牙周致病菌的表达，酶联免疫吸附法检测龈沟液中的炎症指标水平；分别于治疗前及治疗后1、3个月检测两组患者的口腔状态，并于治疗后3个月评价临床疗效。结果两组SCP患者PSM前临床资料比较、差异有统计学意义(P<0.05),PSM后各基线指标比较、差异无统计学意义(P>0.05);两组SCP患者治疗后1、3个月的牙周致病菌载量和炎症因子水平较治疗前降低，且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组SCP患者间牙周致病菌和炎症指标的时间、组别的主效应及时间×组别的交互效应明显(P<0.05),且治疗后1、3个月上述指标的Cohen's d效应量>0.5;观察组治疗后口腔状态指标改善情况优于对照组(P<0.05),且总有效率高于对照组(P<0.05)。结论与单纯米诺环素凝胶治疗相比，益生菌联合米诺环素凝胶治疗后SCP患者口腔致病菌及炎症因子水平降低，临床疗效明显。