腺样体与扁桃体肥大对儿童腭部三维形态的差异化影响

李思雨; 郑之峻; 周雅诗; 蔡松; 彭菊香

doi:10.19367/j.cnki.2096-8388.2026.10.015

贵州医科大学学报 ›› 2026, Vol. 51 ›› Issue (10) : 1516 -1524. DOI: 10.19367/j.cnki.2096-8388.2026.10.015

腺样体与扁桃体肥大对儿童腭部三维形态的差异化影响

李思雨, 郑之峻, 周雅诗, 蔡松, 彭菊香

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摘要

目的比较单纯腺样体肥大、单纯扁桃体肥大及腺样体合并扁桃体肥大对儿童腭部三维形态的影响，探讨肥大程度与腭部形态特征之间的关联。方法选取2021年7月—2023年10月于贵阳市口腔医院正畸科就诊的6～12岁儿童140例(正常儿童20例，单纯腺样体肥大组40例，单纯扁桃体肥大组60例，腺样体合并扁桃体肥大组20例),根据头颅侧位片A/N比值及锥形束CT上扁桃体占口咽气道比例，分别将腺样体及扁桃体肥大程度分级，采用3shape D2000扫描仪获取上颌模型，经Geomagic studio 2017软件重建后测量腭部三维形态指标，采用卡方检验、方差分析和t检验比较不同肥大程度组间的三维形态差异，采用Spearman相关性分析评估二者间关联性。结果单纯腺样体重度肥大儿童的尖牙区腭宽度(ICW)和腭部体积(V)均小于正常儿童，且二者均与肥大程度呈负相关(P<0.05);单纯扁桃体中、重度肥大儿童的腭部表面积(S)和V均显著小于正常儿童，其重度肥大的ICW亦显著较小(P<0.01);腺样体合并扁桃体重度肥大儿童的ICW、S及V均小于正常儿童，且上述指标均与扁桃体肥大程度呈负相关(P<0.05)。结论腺样体和/或扁桃体肥大患儿可出现ICW狭窄及V减小，其中单纯扁桃体肥大和腺样体合并扁桃体肥大尚可造成S减小。