甲状腺乳头状癌不同临床特征和BRAF^V600E突变率的对比研究

摘要

目的探讨BRAF^V600E突变率与甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma,PTC）不同临床特征的相关性。方法选取保定市第一中心医院2016年12月至2019年12月诊断为PTC的病例共164例,收集相关临床病理资料,检测患者BRAF^V600E基因突变情况,分析BRAF^V600E突变率与不同临床病理特征的相关性,以期探究BRAF^V600E突变对PTC患者临床病理特征及预后的影响。结果 52 （31.7%）例患者为甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎,132 （80.5%）例患者发生颈淋巴结转移,48 （29.3%）例患者年龄≥55岁,108 （65.9%）例患者检测到BRAF^V600E基因突变。桥本氏甲状腺炎与PTC患者的年龄、病灶位置、肿瘤最大径及结节钙化相关,有统计学意义（P<0.05）。颈部淋巴结转移与PTC患者的年龄、BRAF^V600E基因突变相关,有统计学意义（P<0.05）。年龄（<55岁,≥55岁）与PTC患者的病变类型、肿瘤最大径、淋巴结转移及是否合并桥本氏甲状腺炎有一定关系（P<0.05）。结论 BRAF^V600E是PTC患者癌变过程中重要的驱动基因,在PTC患者中具有一定比例的突变率。无论有无BRAF^V600E突变,桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者预后较好。当PTC出现BRAF^V600E突变时,颈部淋巴结转移更易出现,在淋巴结清扫术的临床决策时应更加慎重。BRAF^V600E基因结合55岁年龄分层对PTC预后影响不大。

关键词

BRAF^V600E基因 / 临床病理特征 / 甲状腺乳头状癌 / 预后