子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后不同分型对消化功能的影响

摘要

目的 探讨不同临床病理分型子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔镜术后消化功能的影响。方法 收集2018年12月至2022年12月期间115例腹腔镜诊断为EMs患者的临床资料，根据患者临床病理分型将患者分为腹膜型内异症(PEM)组(n=35)、卵巢内异症(OMA)组(n=37)、深部浸润型内异症(DIE)组(n=43)。收集患者一般资料，通过视觉模拟评分(VAS)评估所有患者术后6个月和12个月疼痛情况，并通过胃肠道生活质量指数(GIQLI)和诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状量表(KESS)比较3组术后消化功能变化情况。结果 3组研究对象在一般资料方面无显著差异，具有可比性。OMA组的手术时间显著长于PEM组，而DIE组的手术时间、出血量和住院时间均显著高于其他两组(P<0.01)。DIE组有88.37%的患者接受肠道手术，显著高于其他两组(P<0.01)。3组患者术后并发症发生率较低，无统计学意义(P>0.05)。DIE组在术前GIQLI评分较低，KESS评分较高，表明其胃肠功能较差。术后GIQLI评分和KESS评分相比于其他两组，差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者术前和术后12月的VAS得分无显著差异，但DIE组在术后1年的GIQLI评分和KESS评分显著低于PEM组和OMA组(P<0.01)。结论 不同临床病理分型的EMs患者腹腔镜术后消化功能存在差异，DIE组的消化功能受损最严重，需要更多的关注和干预。

关键词

子宫内膜异位症 / 慢性盆腔疼痛 / 腹腔镜手术 / 胃肠道生活质量指数 / 诺尔斯-爱克斯里-斯科特症状量表

基金资助

苏州市科技计划项目(230301); 江苏省卫生健康委员会科技项目(H2016221)