上颌第一磨牙解剖结构的锥形束CT研究

摘要

目的 应用锥形束计算机断层扫描法(CBCT)研究上颌第一磨牙的牙体及根管解剖结构，为上颌第一磨牙的临床诊疗提供数据支持。方法 根据纳入及排除标准，选择上颌第一磨牙完整的18～25岁健康人群共计401(男196,女205)例为研究对象，拍摄CBCT影像，使用SmartVPro软件测量分析牙体形态、根管形态，采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学处理。结果 右侧上颌第一磨牙平均全长为(20.22±1.72) mm,左侧上颌第一磨牙平均全长为(20.24±1.74) mm;全长、冠宽、颈宽在左右侧上颌第一磨牙间无明显差异(P>0.05),左侧上颌第一磨牙冠长、根长、冠厚、颈厚显著大于右侧上颌第一磨牙(P<0.05);男性全长、根长、冠厚、颈厚、冠宽、颈宽等显著大于女性(P<0.05)。左右侧上颌第一磨牙根管形态对称，三根型牙根最常见，发生率为98.75%,双根型牙根的发生率为1.25%;根管数目最常见为四根管，发生率为63.47%,其次为三根管，发生率为35.78%;近颊第二根管发生率为63.84%。近颊根管分型以VertucciⅣ型根管为主，在左右侧上颌第一磨牙中分别占比为62.59%、64.59%,远颊根及腭根则以VertucciⅠ型根管为主，远颊根VertucciⅠ型根管占比为97.00%,左右侧上颌第一磨牙腭根VertucciⅠ型根管占比则分别为98.75%、98.50%。结论 上颌第一磨牙牙体形态在性别间存在显著差异，且根管系统复杂多变，相关数据有望为上颌第一磨牙牙体牙髓病的防治提供指导。

关键词

上颌第一磨牙 / 锥形束CT / 牙体形态 / 根管形态 / 近颊第二根管