脂肪酸结合蛋白3在肾透明细胞癌中的表达及其意义

摘要

目的 探讨脂肪酸结合蛋白3(FABP3)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达及其与ccRCC TNM分期、病理分级及预后的相关性。方法 收集湖州师范学院附属第一医院因ccRCC行根治术的患者的癌组织标本及癌旁非癌性组织标本100份，通过qRT-PCR、IHC检测所有ccRCC患者标本FABP3的表达水平。采用WHO/ISUP分级系统对ccRCC进行病理分级，一共4级，G1、G2、G3、G4;根据ccRCC的TNM分期将ccRCC患者标本分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，比较各分组或分期FABP3表达的差异，并分析FABP3表达高低与ccRCC患者总生存期(OS)的相关性。结果 qRT-PCR、IHC结果显示FABP3在ccRCC组织中的表达显著高于癌旁非癌性组织(P<0.05)。在WHO/ISUP分级中，FABP3的表达水平G4组(0.94±0.08)显著高于G1(0.61±0.08)、G2(0.72±0.07)以及G3(0.82±0.09),差异具有统计学意义(P<0.001)。在TNM分期中，FABP3的表达水平Ⅰ期(0.64±0.06)低于Ⅱ期(0.76±0.03),Ⅲ期(0.84±0.02)高于Ⅱ期，而Ⅳ期(0.92±0.04)显著高于Ⅲ期，差异具有统计学意义(P<0.001)。FABP3表达水平与ccRCC的TNM分期、WHO/ISUP分级显著正相关(P<0.05)。Cox分析显示，FABP3高表达(HR=2.21,95%CI:1.47～2.95,P<0.001),TNM分期中的Ⅲ期(HR=1.41,95%CI:1.07～2.61,P=0.01)和Ⅳ期(HR=2.65,95%CI:1.26～3.23,P<0.001),WHO/ISUP分级中的G3(HR=1.25,95%CI:1.05～2.95,P=0.014)与G4(HR=2.87,95%CI:1.54～3.60,P<0.001)是ccRCC患者预后不良的危险因素。结论 在ccRCC患者中，FABP3呈现出高表达趋势，且其高表达与ccRCC的预后不良相关，这提示着FABP3可能可以作为预测ccRCC预后的潜在分子标志物，为进一步研究ccRCC的分子机制和后续治疗策略提供了理论基础。

关键词

脂肪酸结合蛋白3 / 肾透明细胞癌 / WHO/ISUP分级 / TNM分期