肾综合征出血热患者血浆中可溶型Axl及Mer与疾病严重程度的相关性

摘要

目的 观察可溶型Tyro3/Axl/Mer (TAM)受体(sTyro3、sAxl、sMer)在不同病情、病期肾综合征出血热(HFRS)患者血浆中水平的变化规律，探讨其在HFRS发病中可能发挥的作用。方法 分别采集38例HFRS患者急性期与恢复期血浆，同时采集20例正常人血浆作为对照，采用ELISA检测血浆中sTyro3、sAxl及sMer含量，分别比较HFRS患者血浆中sTyro3、sAxl及sMer水平与正常人的差别，同时分析其与生长停滞特异性蛋白6(Gas6)和临床指标的相关性。结果 不同病情、病期HFRS患者血浆中sTyro3水平与正常对照组相比均无显著差异(P>0.05)。危重/重型HFRS患者血浆中sAxl和sMer水平较中/轻型患者显著升高(P<0.05),危重/重型组及中/轻组均高于正常组(P<0.01,P<0.05)。与恢复期sAxl和sMer水平相比，急性期血浆中sAxl差异显著(P<0.05),sMer未见显著差异(P>0.05),两者较正常人水平均显著升高(P<0.01)。血浆sAxl、sMer和Gas6水平呈正相关。血浆sAxl水平与C-反应蛋白、肌酐(Crea)、尿酸(UA)呈正相关，与血小板(PLT)计数呈负相关，与尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)计数无相关性。sMer水平与WBC计数、PLT计数、UA呈正相关，与Crea、BUN无相关性。结论 HFRS患者血浆sAxl和sMer水平与疾病的严重程度、Gas6水平及炎症指标相关，提示sAxl和sMer水平升高可能通过Gas6/TAM轴参与机体的炎症反应，此研究为进一步探讨HFRS发病中机体维持免疫自稳和炎症提供有益的见解。

关键词

肾综合征出血热 / 生长停滞特异性蛋白6 / sAxl / sMer

基金资助

国家自然科学基金(81771705,82272331); 陕西省自然科学基础研究计划项目(2022JZ-45,2023-JC-ZD-49); 陕西省重点研发计划项目(2021SF-114)