颈动脉内膜切除术与颈动脉支架置入术对颈动脉狭窄治疗效果的单中心临床研究

摘要

目的 对比分析颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)在颈动脉狭窄治疗中的安全性和有效性，探讨两种手术方式在临床疗效方面的差异。方法 前瞻性分析2018年9月至2021年9月接受CEA或CAS治疗的161例颈动脉狭窄患者的临床资料。结果 术后随访1年后，两组患者在术后6个月及1年随访复查B超，斑块检出率及再狭窄率CEA组明显低于CAS组(P<0.01);CEA组术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分改善情况比CAS组好(P<0.01),术前存在轻微梗死灶者，CEA在术后对改良Rankin评分量表(mRS)评分改善情况比CAS好(P<0.01),差异具有统计学意义。结论 CEA组患者术后6个月及术后1年随访复查B超的斑块检出率明显低于CAS组，且CEA组患者再狭窄率较CAS组更低；两组治疗后均能改善患者神经功能状态及认知功能，CEA组患者术后NIHSS评分及MMSE评分改善程度更好，对于术前存在梗死灶者，CEA对mRS评分改善更明显。

关键词

颈动脉狭窄 / 颈动脉内膜切除术 / 颈动脉支架置入术 / 脑卒中