泛素羧基端酯酶L1在三阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

摘要

目的 探讨泛素羧基端酯酶L1（UCHL1）在三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的表达情况，并通过与临床患者病理特征及预后的相关性分析，为TNBC患者的预后提供相应的评价指标及科学的理论依据。方法 收集2015年9月至2017年9月南阳市中心医院病理科存档的TNBC患者组织蜡块120例，另选择同期因乳腺良性疾病行手术治疗的60例患者为对照。采用免疫组化的方式来检测TNBC组织和乳腺良性病变组织中UCHL1的表达水平，并统计两组间随访患者的年龄、肿瘤分期、淋巴结是否转移及其他临床病理参数，随后采用多因素分析中的χ²检验分析乳腺良性肿瘤和TNBC中UCHL1表达情况以及其表达与临床病理特征的关系，并进一步分析预后无病生存期与临床病理特征的相应关系。采用logistic回归分析患者预后的相关因素，Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果 UCHL1在TNBC组织中的表达显著高于乳腺良性组织（60.83%vs 26.67%,P<0.05）。TNBC患者组织中UCHL1的表达与淋巴结转移、肿瘤直径以及临床分期有关（P<0.05）,与患者的年龄、是否绝经无关（P>0.05）。与阴性表达患者相比，UCHL1阳性表达患者具有更短的无病生存期（P<0.05）。TNBC患者中UCHL1阳性表达患者无病生存率为54.8%（40/73）,显著少于阴性表达患者的无病生存率87.2%（41/47）,其差异具有统计学意义（P<0.05）。通过多因素分析结果表明TNBC患者的预后与UCHL1的表达情况、临床分期和肿瘤大小均显著相关。结论 UCHL1的表达与TNBC患者的不良预后密切相关，阴性表达的患者获得更长的无病生存期，其阳性表达提示患者存在不良预后。

关键词

三阴性乳腺癌 / 泛素羧基端酯酶L1 / 免疫组化 / 不良预后 / 无病生存期