不均分5野对食管癌调强放疗的剂量学探索

肖姚; 周德力; 苏坤普; 李林山; 司梦远; 周鹏; 罗佳; 刘岩海; 李梦侠; 陈川

doi:10.13276/j.issn.2097-1656.2025.07.011

空军军医大学学报 ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (07) : 913 -916. DOI: 10.13276/j.issn.2097-1656.2025.07.011

不均分5野对食管癌调强放疗的剂量学探索

肖姚, 周德力, 苏坤普, 李林山, 司梦远, 周鹏, 罗佳, 刘岩海, 李梦侠, 陈川

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摘要

目的探讨调强放疗不同5野布野方式影响胸中段食管癌靶区情况以及器官受累的剂量。方法从陆军特色医学中心的肿瘤科中选择7例患有食管癌的患者作为研究对象，并为每个患者制定了4套不同的静态调强方案，分别为PA:210°、240°、0°、120°、150°;PB:210°、240°、180°、120°、150°;PC:210°、300°、180°、60°、150°;PD:210°、300°、0°、60°、150°。统计对比4种方案的靶区和危及器官的受量参数。结果 4种计划靶区剂量均能达95%覆盖要求，且D5%、D95%及Dmean上差异没有统计学意义。其中PD双肺的V5最低，相较于最高组下降约0.9%;双肺的V10 PA相对PC下降约为1.9%,PA和PB有统计学意义(P<0.05);PD双肺的V20最低，其中PD相当于PA下降了0.9%;PD双肺Dmean最低，相较最高的PA组降低了15 cGy。4组心脏的V30、V40差异无统计学意义；心脏Dmean PA和PC差异有统计学意义(P<0.05),PB相对PA下降36 cGy。脊髓最大值Dmax:PB