三联复方吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对肺功能、血气及炎症的影响

摘要

目的 观察三联复方吸入气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对肺功能、血气及炎症的影响。方法 回顾性研究丽水学院附属第一医院2022年6月至2024年6月收治的158例COPD患者，根据治疗药物的不同，将上述患者分为常规组(n=76,呼吸功能锻炼+布地奈德鼻喷雾剂+富马酸福莫特罗吸入溶液治疗)与实验组(n=82,呼吸功能锻炼+布地格福吸入气雾剂治疗),均治疗3个月，之后比较两组患者疗效、肺功能、血气参数、炎症参数、不良反应。结果 (1)治疗后，实验组总有效率(95.12%)高于常规组(85.53%)(P<0.05);(2)治疗后，实验组肺功能各项指标[第一秒用力呼气容积(1.74±0.35)L、最大通气量(70.55±6.73)L/min、用力肺活量(2.91±0.71)L、6 min步行实验(349.57±15.03)m]水平均高于常规组[第一秒用力呼气容积(1.56±0.33)L、最大通气量(65.92±6.80)L/min、用力肺活量(2.66±0.69)L、6 min步行实验(330.61±14.99)m](P<0.05);(3)治疗后，实验组[血氧饱和度(91.34±4.57)%、动脉血氧分压(84.37±5.72)mmHg]均高于常规组[血氧饱和度(89.55±4.50)%、动脉血氧分压(81.66±5.84)mmHg],实验组二氧化碳分压[(33.16±4.21)mmHg]低于常规组二氧化碳分压[(35.78±4.19)mmHg](P<0.05);(4)治疗后，实验组炎症参数[白细胞介素-6(19.66±3.84)ng/L、嗜酸性粒细胞(1.16±0.30)×10～9/L、C-反应蛋白(10.27±2.10)mg/L]水平均低于常规组[白细胞介素-6(23.40±3.65)ng/L、嗜酸性粒细胞(1.33±0.32)×10～9/L、C-反应蛋白(12.58±2.13)mg/L](P<0.05);(5)实验组不良反应总发生率(6.10%)相较于常规组不良反应总发生率(5.26%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对COPD患者而言，相较于采用布地奈德鼻喷雾剂+富马酸福莫特罗吸入溶液方案治疗，采用三联复方吸入气雾剂治疗更能有效增强肺功能，改善血气指标，降低炎症反应，疗效确切且安全性高，具有推广价值。

关键词

肺疾病,慢性阻塞性 / 药物疗法,联合 / 布地奈德 / 富马酸福莫特罗 / 呼吸功能试验 / 血气分析 / 炎症介质 / 治疗结果

基金资助

浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY576)