早期肠内营养对急性胰腺炎患者的炎症反应和肠道菌群的影响

摘要

目的 探究早期肠内营养(EEN)对急性胰腺炎(AP)患者的炎症反应和肠道菌群的影响。方法 选择2023年1月至2024年9月的180例AP患者，根据随机表法分为观察组A与观察组B,每组90例；给予两者常规治疗外，另外48 h内给予观察组A肠内营养治疗，24 h内给予观察组B肠内营养治疗；比较两者治疗前后血清炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平变化以及肠道菌群大肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌、乳酸杆菌以及拟杆菌的变化。结果 与48 h内启动肠内营养相比，24 h内启动肠内营养可显著降低AP患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平(P<0.01),并有效减少大肠杆菌、肠球菌及产气荚膜梭菌丰度，同时增加乳酸杆菌与拟杆菌丰度(P<0.01)。结果表明，较早启动肠内营养具有更优的抗炎和肠道菌群调节效果。结论 EEN可以有效治疗AP,降低患者血清炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α和肠道菌群中的不良菌群，提高肠道菌群中的益生菌，且时间越早，效果越好。

关键词

胰腺炎 / 肠内营养 / 炎症 / 胃肠道微生物组 / 时间因素 / 细胞因子 / 菌群失调 / 随机对照试验