抗生素用药时长对颌骨囊肿伴植骨的影响及术后感染影响因素分析

摘要

目的 回顾性分析延长头孢呋辛预防性用药时间对颌骨囊肿伴植骨患者术后感染的影响，分析术后感染影响因素。方法 回顾性选取2022年1月至2024年12月在丽水市中心医院就诊的颌骨囊肿患者110例，根据头孢呋辛术后使用时长分为对照组(术前0.5 h、术后24 h应用头孢呋辛)和观察组(术前0.5 h、术后72 h应用头孢呋辛),比较两组术后痊愈时间和菌斑指数(PLI),比较两组术前术后疼痛情况、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平，比较两组术后感染情况。采用logistic回归分析影响颌骨囊肿伴植骨术后感染的风险因素。结果 观察组术后痊愈时间[(50.11±4.11)d vs(55.35±4.12)d]短于对照组，观察组PLI[(0.98±0.11)vs(1.11±0.12)]低于对照组(P<0.05);观察组术后5 d[(1.43±0.21)分vs(1.86±0.23)分]疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后，观察组CRP[(5.33±1.04)μg/L vs(7.01±1.03)μg/L]、WBC[(6.53±1.31)×10～9/L vs(8.14±1.32)×10～9/L]水平更低(P<0.05);观察组术后感染率(3.64%)<对照组术后感染率(16.36%)(P<0.05);logistic回归分析显示，头孢呋辛术后使用时长以及手术时间是影响颌骨囊肿伴植骨患者术后感染的独立因素(P<0.05)。结论 延长头孢呋辛预防性用药时间，能够降低颌骨囊肿伴植骨手术患者术后感染，缩短颌骨囊肿伴植骨患者痊愈时间，减小PLI,减轻术后疼痛，降低炎症因子水平，头孢呋辛术后使用时长以及手术时间是影响颌骨囊肿伴植骨患者术后感染的因素。

关键词

头孢呋辛 / 颌骨囊肿 / 植骨 / 术后感染 / 风险 / 炎症因子 / 菌斑指数 / 影响因素

基金资助

浙江省医药卫生科技计划项目(2025KY1948)