慢性阻塞性肺疾病合并非小细胞肺癌患者血清miR-145-5p、miR-150-5p表达与病理特点和预后的关系研究

摘要

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清miR-145-5p、miR-150-5p表达与病理特点和预后的关系。方法 选择温州医科大学丽水医院2016年12月至2020年12月收治的126例COPD合并NSCLC患者为研究组，同期收治的100例单纯COPD患者为对照组。采用qRT-PCR法检测并比较两组血清miR-145-5p、miR-150-5p相对表达水平，分析血清miR-145-5p、miR-150-5p表达与COPD合并NSCLC患者病理特点的关系。对COPD合并NSCLC患者术后进行3年随访，统计3年总体生存率，绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析并比较血清miR-145-5p、miR-150-5p低/高表达组3年总体生存率。结果 与对照组进行比较时，研究组血清样本中miR-150-5p出现显著的表达上调(P<0.001),血清miR-145-5p的表达则显著降低(P<0.001)。与未发生淋巴结转移、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者比较，发生淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期患者中血清miR-145-5p低表达和miR-150-5p高表达患者的占比更高(P<0.05)。经过3年随访，126例NSCLC患者失访4例，总体生存率为36.07%(44/122)。在3年总体生存率指标上，miR-145-5p表达水平较高的组别(45.95%)显著优于表达水平较低的组别(31.76%)(P<0.05);与之相反，miR-150-5p高表达组的3年总体生存率(30.00%)显著低于低表达组(47.62%),且该差异经统计分析具有显著性(P<0.05)。结论 COPD合并NSCLC会导致血清miR-145-5p低表达、miR-150-5p高表达，且血清miR-145-5p、miR-150-5p表达与淋巴结转移、TNM分期升高及3年总体生存率降低相关，有望成为COPD合并NSCLC诊疗的新型分子标志物。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / 非小细胞肺癌 / 血清 / 聚合酶链反应 / 病理学 / 肿瘤分期 / 预后 / 基因表达