脑卒中后认知功能障碍：发病机制、康复评估与中医治疗进展

项颐; 张雯舒; 林乾炤

doi:10.13276/j.issn.2097-1656.2026.02.017

空军军医大学学报 ›› 2026, Vol. 47 ›› Issue (02) : 284 -292. DOI: 10.13276/j.issn.2097-1656.2026.02.017

脑卒中后认知功能障碍：发病机制、康复评估与中医治疗进展

项颐, 张雯舒, 林乾炤

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摘要

脑卒中后认知功能障碍(PSCI)是卒中后常见的并发症之一，不仅影响患者的康复结局，也严重降低其生活质量。目前，PSCI的发病机制尚未完全阐明，普遍认为是氧化应激、神经炎症及中枢胆碱能系统受损等多重病理机制共同作用的结果。PSCI的康复评估已形成以标准化神经心理学量表为核心，并结合功能影像学客观指标的综合性评估体系，旨在实现早期、精准的认知损害识别。在治疗方面，现代医学的疗效存在一定局限，而中医治疗凭借其整体调节的优势展现出巨大潜力。中医认为PSCI的病机根本在于肾精亏虚、痰瘀互结，治疗以益肾填精、化痰活血开窍为原则。系统综述PSCI的发病机制、康复评估及中医治疗3个方面的进展，可为临床诊治提供参考。