谷松教授治疗寒湿结气证经验撷英

摘要

脾不化之湿与胃常受之寒常蕴结，从而诱发寒湿证。脾胃为人体气机斡旋之枢纽，寒湿凝滞则气机不畅，进而影响其他脏腑，形成复杂兼证。其中，寒湿结气证作为寒湿证中常见的兼证，乃寒湿与气滞相互胶结所形成的复合病证。传统分治方法因忽略二者之间的交互作用，常致疗效不佳。谷松教授认为，该证既有寒湿伤阳、耗气的基本特点，又因寒湿久蕴导致津液不布，进而形成“阴虚”之象。基于谷松教授临床经验，首次系统提出“寒湿结气证”的概念。该理论以《金匮要略》中“结气”理论为基础，融合李东垣温中法及四逆散调气法，创制温中流气饮。治疗上谷松教授注重辨证审因、脉证合参，遵循以辛散滞、以温祛寒的原则，灵活化裁本方，屡获良效。通过3则典型病案，详细阐述其辨证要点、方药化裁及临证心得，以期为寒湿兼夹气滞类疾病的诊疗提供参考。

关键词

谷松 / 名医经验 / 临证思路 / 厚朴温中汤 / 四逆散