越鞠丸基于疏肝理脾理论治疗血管性痴呆研究进展

摘要

血管性痴呆（vascular dementia,VaD）通常被认为是仅次于阿尔茨海默病的第二常见痴呆类型。人口老龄化趋势和预期寿命的延长显著提高了其发病率。VaD患者可表现出行为改变、注意力和记忆能力下降以及其他认知缺陷。若未及时有效地干预，疾病进展会严重损害神经功能，导致运动、感觉和知觉障碍，显著降低患者的生活质量。尽管VaD发病率高、社会影响重大，但目前治疗选择及其疗效仍相当有限，且多以控制及改善症状为主。西医治疗VaD的主要药物包括胆碱酯酶抑制剂、抗凝药、调脂药和血管扩张剂等，但这些药物难以取得良好的长期疗效，长期服用甚至常导致头晕、呕吐、烦躁等明显不良反应。根据VaD的临床表现，可将其归属于中医学“呆病”范畴。传统中医药理论及既往研究表明，基于“疏肝理脾”理论的中医药防治VaD在临床上显示出良好疗效。现代临床研究也证实，越鞠丸可有效治疗轻中度VaD，对提高患者认知水平和生活能力具有明显效果。因此，中医药治疗VaD的临床有效性在长期实践中得到了充分验证，并具备不良反应小、患者耐受性好、接受度高等特点与优势。基于“疏肝理脾”理论，对越鞠丸防治VaD的功效进行综述，以期为中医药在VaD领域的深入研究提供新方向与新思路，同时为临床使用中医药防治VaD提供文献参考与依据。

关键词

血管性痴呆 / 越鞠丸 / 中医药 / 研究进展