基于“一气周流”理论论治特发性膜性肾病

摘要

黄元御“一气周流”理论认为脏腑气机以中土为轴、“木火金水”四象为轮动态周流。特发性膜性肾病是原发性自身免疫类肾小球疾病，病程长且部分患者会发展为终末期肾脏病，目前西医主要依靠免疫抑制剂治疗，但存在不良反应多、价格昂贵等问题。在此背景下，基于“一气周流”理论对特发性膜性肾病进行探讨，发现其病机主要是脾土不运、肝木郁滞、肺金不降、肾水失藏。正常时脾土居中焦斡旋一身之气，维持气机平衡，若脾土功能失调则打破中气平衡，使肝、肺、肾气机紊乱，湿浊、瘀血等病理产物内生滞留，引发该病。因此，治疗需从多脏腑论治。从脾论治，健运脾土恢复中气升降与中焦气机协调；从肝论治，疏肝理气保障肝气升发与气机调节；从肺论治，宣降肺气恢复水道通调；从肾论治，补肾固精平衡阴阳保障肾水功能。如此可恢复中气状态，使气机有序、“一气周流”正常，消除病理产物，治愈疾病。

关键词

特发性膜性肾病 / 一气周流理论 / 病因病机 / 中医治疗