超声监测膈肌功能对急性胰腺炎病人早期病情评估的作用

摘要

目的：探讨超声监测膈肌功能(膈肌增厚分数及膈肌移动度)对急性胰腺炎(AP)病人早期病情评估的作用。方法：选取急诊外科收治的AP病人作为研究对象，根据病情轻重分为重症急性胰腺炎(SAP)组(40例)和非重症急性胰腺炎(N-SAP)组(55例)。比较入院时2组病人一般资料、吸气末膈肌厚度(DTei)、呼气末膈肌厚度(DTee)、膈肌增厚分数(DTF)、平静呼吸移动度及深呼吸移动度，采用Pearson相关分析DTF与APACHEⅡ评分、Ranson评分、改良CT严重指数(MCTSI)的相关性；ROC曲线分析DTF对AP病情的评估价值。结果：入院后，2组年龄、性别、DTei及DTee比较差异均无统计学意义(P>0.05);SAP组病人的APACHEⅡ评分、Ranson评分及MCTSI较N-SAP组明显增加(P<0.01);SAP组DTF、平静呼吸移动度及深呼吸移动度小于N-SAP组(P<0.05);DTF与APACHEⅡ评分、Ranson评分及MCTSI均呈负相关关系(r=-0.503、-0.557、r=-0.557,P<0.01);DTF的ROC曲线下面积为0.799。结论：超声监测膈肌功能(DTF及膈肌移动度)对AP病人早期病情评估具有指导价值。

关键词

急性胰腺炎 / 膈肌功能 / 膈肌增厚分数 / 超声