骨性Ⅲ类错牙合术前正畸治疗后颞下颌关节关节盘及髁突位置和形态观察

摘要

目的：探讨术前正畸对Ⅲ类错牙合病人关节盘及髁突位置和形态的影响。方法：选取40例骨性Ⅲ类错牙合畸形病人为研究对象。在颞下颌关节磁共振图像上测定关节上间隙、前间隙、后间隙，判定髁突位置；通过测量髁突头长度、宽度和高度，判定髁突形态；通过直接观察判定关节盘位置和形态。比较骨性Ⅲ类畸形病人术前正畸前后关节盘及髁突位置和形态变化。结果：骨性Ⅲ类错牙合病人正畸前左侧和右侧关节上间隙均小于正畸后，正畸前左侧和右侧关节前间隙、后间隙、内间隙均大于正畸后，但差异均无统计学意义(P>0.05);正畸后左侧和右侧关节间隙指数较正畸前均有增加，趋向前位，仍处于中心范围，差异均无统计学意义(P>0.05)。病人正畸后左侧和右侧髁突头宽度、髁突头高度、髁突头长度较正畸前均有减小趋势，但差异均无统计学意义(P>0.05)。病人颞下颌关节关节盘位置为后型的病例最多，正畸后该类型的病例有所减少，正畸前后四种关节盘位置的病人比例差异均无统计学意义(P>0.05)。正畸前病人关节盘形态为双凹形的病人最多，其次为双平面型，正畸前后两种关节盘形态病人的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论：目前制定的术前正畸方案，对于Ⅲ类错牙合病人的关节盘及髁突位置和形态的影响不大。

关键词

骨性Ⅲ类错牙合 / 术前正畸 / 颞下颌关节